¿Cuáles son los tipos de enfermedad del bocio? Información sobre los síntomas, las causas y el tratamiento del bocio.
Coto; un agrandamiento de la glándula tiroides, el pequeño órgano endocrino en la parte delantera del cuello. El signo más común de bocio es una hinchazón en la parte frontal del cuello. Si la glándula agrandada también se extiende debajo del esternón, puede causar dificultades para tragar y respirar, sensación de asfixia y distensión de las venas de la región.
Causas:
la formación de un bocio se puede entender mejor en relación con el ciclo del yodo del cuerpo, una serie de pasos químicos que dan como resultado la producción de la hormona tiroidea tiroxina. Cuando se ingieren alimentos que contienen yodo, el yodo generalmente se reduce a yoduro antes de ser absorbido por el tracto gastrointestinal. El yoduro es transportado por el torrente sanguíneo a la glándula tiroides, donde queda atrapado y se oxida a yodo. Este yodo se adhiere a moléculas de tirosina, un aminoácido presente en enormes proteínas llamadas tiroglubulina. Dentro de esta enorme proteína, dos unidades de tirosina yodada se condensan para formar tiroxina. La tiroglubulina, con su tiroxina, se almacena en la glándula tiroides hasta que el cuerpo necesita la tiroxina. Luego, la tiroglobulina se hidroliza o se divide, y la tiroxina se libera en el torrente sanguíneo.
La mayoría, si no todos, de estos pasos en el ciclo del yodo se llevan a cabo bajo la dirección de una hormona llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH). Esta hormona es producida por la glándula pituitaria, una pequeña glándula en la base del cerebro. Cuando se bloquea cualquiera de las reacciones del ciclo del yodo, la cantidad de tiroxina producida disminuye y, a través de un mecanismo de retroalimentación negativa, se estimula la glándula pituitaria para que secrete más TSH. Como resultado del aumento de TSH, la glándula tiroides se agranda en un esfuerzo por producir más tiroxina. Este crecimiento de la glándula tiroides da como resultado un bocio.
Tipos de bocio:
el tipo más común de bocio ocurre cuando la dieta es deficiente en yodo, lo que reduce la producción de tiroxina. Este tipo de bocio, conocido como bocio endémico, ocurre principalmente en áreas donde los alimentos y el agua son naturalmente pobres en yodo, en particular áreas del interior y regiones montañosas alejadas de cuerpos de agua salada. Estos bocios se pueden prevenir mediante el uso de sal yodada y la administración de pequeñas dosis de yodo a los niños.
Otras formas de bocio ocurren cuando se ven afectadas diferentes etapas del ciclo del yodo. El bocio se presenta en hipertiroidismo, cretinismo y tiroiditis, y en mujeres adolescentes. A veces, el bocio es causado por la ingestión de grandes cantidades de repollo, col rizada, nabos y otras plantas del género Brassica. Estas plantas contienen tiocarbamida, una sustancia que inhibe la formación de tiroxina. Otros tipos de bocio son el resultado de la falta de las enzimas necesarias para catalizar varios pasos del ciclo del yodo. Estas deficiencias de enzimas son genéticas.
Tratamiento:
En muchos casos, la administración de hormona tiroidea puede causar una regresión parcial del bocio y también aliviar cualquier síntoma de hipotiroidismo que pueda estar presente. Estos síntomas incluyen fatiga, frialdad, dolores articulares y ronquera. En los casos en que el bocio se ha vuelto tan grande que presiona la tráquea y afecta la respiración de la persona, generalmente es necesario extirpar la glándula tiroides.
